2025年5月，河南省某县一名46岁女性刘某被发现在家中死亡，其生前不仅患有艾滋病，更在数月前经历了一场复杂的妇科手术。是术后并发症？是艾滋病病情恶化？还是另有隐情？一场系统的法医学解剖检验悄然展开，最终揭开了死亡背后的多重病理机制。

刘某，2010年确诊HIV感染，接受抗病毒治疗，服药依从性差，时有漏服错服。2024年12月，她因“停经57天，彩超提示瘢痕妊娠”入省某传染病医院，接受了子宫瘢痕妊娠清除术、刮宫术等，术后HCG水平持续偏高，曾两次接受甲氨蝶呤治疗。2025年1月出院时，诊断已包括HIV感染、中度贫血、脂肪肝、电解质紊乱等多种基础疾病。

四个月后，刘某突然死亡。为明确死因，公安机关委托河南科技大学司法鉴定中心进行尸体解剖鉴定。解剖发现，其右心室及肺动脉主干内可见巨大血栓栓子；左腘静脉亦见血栓形成。肺部呈现急性淤血、水肿，伴间质性肺炎及局部小叶性肺炎；脑组织则显示水肿、病毒性脑炎及脑膜炎症反应。此外，空肠淋巴滤泡增生、脾脏淋巴细胞减少等多处改变，均提示艾滋病所致免疫系统损害及多器官受累。毒物检验结果显示，排除中毒致死可能。

死因终于查明，刘某直接死因为急性肺动脉血栓栓塞，导致呼吸循环功能衰竭，血栓来源于左腘静脉。而艾滋病及其所引起的免疫抑制、慢性炎症和多器官机会性感染（如肺炎、脑炎），则显著加速了全身机能恶化，促进了死亡进程，属于辅助死因。