Health Law,November 2024,Vol.32,No.6
骨科医疗损害责任纠纷二审诉讼案例分析
——以河南为例
马壮壮① 梁白薇① 张俊涛② 翟仙敦①③ 姚业伟① 李超① 潘新民①③④*
①河南科技大学基础医学与法医学院 河南 洛阳市 471023
②河南省社会科学院 郑州 450002
③河南科技大学特种医学研究院 河南 洛阳市 471023
④河南科技大学司法鉴定中心 河南 洛阳市 471003
摘要：目的 旨在对涉及骨科的医疗损害责任纠纷进行分析，并为减少此类纠纷以及相关鉴定工作提供思路。方法：搜集下载河南省“2017-2021”年中国裁判文书网公布的二审判决书1024例，其中涉及骨科的医疗损害责任纠纷案例共168例，对医疗损害责任过错、原因力大小及赔偿等进行分析。结果：168例中判定医方赔偿153例，涉及医院178家且以三级医院居多46.63%(83/178)。四肢 (胫腓骨、股骨、膝关节、踝关节、尺桡骨等)相关的医疗损害责任纠纷占 64.89(109/168)，与躯干(腰椎、胸椎等)相关的占33.33%(56/168)。其中，手术操作不足22.62% (38/168)和术后并发症(感染、延迟愈合、血栓形成等)控制不佳19.01% (32/168)是纠纷的主要原因。骨科医疗损害责任后果与残疾相关的案例居多57.74%(97/168)，以七级以下为主64.95%(63/97)，院方赔偿总额占索赔总额的28.62% (3562.58 万元/12445.89 万元)。司法鉴定 94.74% (198/209)较医学会鉴定54.50%(6/11)、采信率高 (P<0.05)。结论：骨科治疗风险较高，赔偿责任重；临床骨科应加强术中操作、术后并发症的风险防范；骨科医疗损害责任纠纷7级以下伤残为主，司法鉴定在骨科医疗损害责任纠纷案件审判中发挥重要作用。
关键词：医疗损害；骨科；司法鉴定；二审判决；赔偿
中图分类号：D902
文献标识码：A
文章编号：2097-5058(2024)-06-0114-07
DOI:10.19752/j.cnki.2097-5058.2024.06.019